医疗系学霸 第418节（3 / 4）
“如果是我早些年，如果我不是亲眼看到你一步一步成长到如今的地步，且很早之前就期待你能闯过这一步，我估计也会有点破防。”
这算是夸奖，也算是为刘煌龙解释一二。
更是为方子业作心理建设。
方子业如今虽然是主刀了，是有权限逼视所有不守规矩的人，但要往上级的路数走，只是去逼视和逼问，显然是不行的。
要带领一个团队，就得客观分析每个人的不同身份，他的视野。
刘煌龙不知道方子业的成长规矩，甚至在刘煌龙的视野里，如今的方子业就该是个普通的博士生，连上台做一下钢板内固定术，都需要上级的赏赐。
方子业轻轻颔首，一边继续从粘连的肌肉中慢慢撬出原本的肌肉痕迹，对粘连的肌肉进行缓缓剥离，力求最大的程度，将肌肉组织恢复成其原本的形态……
低声说：“谢谢师父指点，我刚刚主要是有点担心。”
“如果不是我的刀抽离速度还比较快，这一刀可能就进了踝关节里面了！”
方子业从来不怀疑柳叶刀的锋利度，随便用点力往里一戳，它能从腹外直接戳到脊柱上！
“嗯，知道了就行。”
“继续手术吧。”
邓勇紧接着又给方子业解释：“言初因为神经功能的缺失，导致了足部的肌肉活动受限，活动受限后，相邻的肌肉和肌腱就会粘连在一起，彻底成为整块的疤痕组织。”
“因此，这一台手术，二期再做功能重建的话，这肌间松解术必须要做到。”
“且因术前就是毁损伤，很多肌肉本就是残缺甚至消失的状态，在这样的情况下，还要从疤痕坨中寻找并且分离出这些肌肉和肌腱组织的难度，会比正常肌肉粘连松解难度更大。”
“其二，言初的部分神经出现了残缺，疤痕愈合后，将原本的神经通路也堵住，所以你还要对神经血管等通路进行松解重建。”
邓勇说到这里，自言自语道：“这就是目前毁损伤术后，要么截肢，要么就是半瘫痪状态的最主要原因。”
“若一期行神经移植术，那么可能血运就不通畅了，或者是疤痕组织增生使得神经局部压迫，而导致坏死。”
“且一期如果感染了的话，那么一切就都白费了，风险太高。”
“而且行神经移植术，需要更高的技术水平，且清创术和松解术的开展，就是一个老大难题。”
“且也不是所有的麻醉医生，都可以完成这样的感觉运动分离的麻醉技术，能与术者完成交互……”
“嗯。”
方子业点头后，主动要求：“师父，帮我在这里拉一下，足部的肌肉和肌腱穿行十分复杂，如果四个小时要完成所有的主要手术操作，我们的清创和松解，还要加速一些。”
“足部共有大小十三条肌肉和肌腱，另有一些支持带，我们一条都还没开始的，到目前才完成了胫骨前后缘的肌肉松解。”
“等会儿还有缝合……”
邓勇闻言，眉宇间也闪过忧色：“是啊，是要加点速了。不过也不着急，就算是四个小时内没有完成，我们大不了在台上再完成一次神经阻滞麻醉。”
“慢工出细活。”
“你还记不记得言初她是哪三条肌肉缺失了？”邓勇问。
邓勇经手的择期手术太多了，因此对于言初第一次手术就已经完全缺失的肌肉名字不太记得了。
“师父，是常规肌群的趾短伸肌，以及踇趾肌群中的拇收肌，小趾肌群的小趾展肌都失去了解剖层次，完全切除。”方子业记得清晰。 ↑返回顶部↑
这算是夸奖，也算是为刘煌龙解释一二。
更是为方子业作心理建设。
方子业如今虽然是主刀了，是有权限逼视所有不守规矩的人，但要往上级的路数走，只是去逼视和逼问，显然是不行的。
要带领一个团队，就得客观分析每个人的不同身份，他的视野。
刘煌龙不知道方子业的成长规矩，甚至在刘煌龙的视野里，如今的方子业就该是个普通的博士生，连上台做一下钢板内固定术，都需要上级的赏赐。
方子业轻轻颔首，一边继续从粘连的肌肉中慢慢撬出原本的肌肉痕迹，对粘连的肌肉进行缓缓剥离，力求最大的程度，将肌肉组织恢复成其原本的形态……
低声说：“谢谢师父指点，我刚刚主要是有点担心。”
“如果不是我的刀抽离速度还比较快，这一刀可能就进了踝关节里面了！”
方子业从来不怀疑柳叶刀的锋利度，随便用点力往里一戳，它能从腹外直接戳到脊柱上！
“嗯，知道了就行。”
“继续手术吧。”
邓勇紧接着又给方子业解释：“言初因为神经功能的缺失，导致了足部的肌肉活动受限，活动受限后，相邻的肌肉和肌腱就会粘连在一起，彻底成为整块的疤痕组织。”
“因此，这一台手术，二期再做功能重建的话，这肌间松解术必须要做到。”
“且因术前就是毁损伤，很多肌肉本就是残缺甚至消失的状态，在这样的情况下，还要从疤痕坨中寻找并且分离出这些肌肉和肌腱组织的难度，会比正常肌肉粘连松解难度更大。”
“其二，言初的部分神经出现了残缺，疤痕愈合后，将原本的神经通路也堵住，所以你还要对神经血管等通路进行松解重建。”
邓勇说到这里，自言自语道：“这就是目前毁损伤术后，要么截肢，要么就是半瘫痪状态的最主要原因。”
“若一期行神经移植术，那么可能血运就不通畅了，或者是疤痕组织增生使得神经局部压迫，而导致坏死。”
“且一期如果感染了的话，那么一切就都白费了，风险太高。”
“而且行神经移植术，需要更高的技术水平，且清创术和松解术的开展，就是一个老大难题。”
“且也不是所有的麻醉医生，都可以完成这样的感觉运动分离的麻醉技术，能与术者完成交互……”
“嗯。”
方子业点头后，主动要求：“师父，帮我在这里拉一下，足部的肌肉和肌腱穿行十分复杂，如果四个小时要完成所有的主要手术操作，我们的清创和松解，还要加速一些。”
“足部共有大小十三条肌肉和肌腱，另有一些支持带，我们一条都还没开始的，到目前才完成了胫骨前后缘的肌肉松解。”
“等会儿还有缝合……”
邓勇闻言，眉宇间也闪过忧色：“是啊，是要加点速了。不过也不着急，就算是四个小时内没有完成，我们大不了在台上再完成一次神经阻滞麻醉。”
“慢工出细活。”
“你还记不记得言初她是哪三条肌肉缺失了？”邓勇问。
邓勇经手的择期手术太多了，因此对于言初第一次手术就已经完全缺失的肌肉名字不太记得了。
“师父，是常规肌群的趾短伸肌，以及踇趾肌群中的拇收肌，小趾肌群的小趾展肌都失去了解剖层次，完全切除。”方子业记得清晰。 ↑返回顶部↑