医疗系学霸 第13节（2 / 4）
心肺听诊，方子业略过，直接开始了腹部的查体。
腹部查体讲究的视触叩听，患者是下肢畸形前来就诊，要来做截骨矫形的。没有既往疾病，腹部的视诊、触诊和叩诊都没问题。
可在方子业常规地去听腹部血管杂音时，就听到了异样的吹风样杂音。
方子业闻声，脸色猛一变。
变听诊为触诊后，却并未触及到什么样的搏动，可再听诊时声音却在。
这可能是血管相关病变啊，吹风样杂音，多考虑指向血管瘤——
腹主动脉瘤？
“医生，有问题吗？”病人老公见方子业脸色猛一变，如此问。
第19章 无症状性主动脉瘤
“可能是有。”
“大姐，你在我按压的时候，会有疼痛的症状吗？”方子业并未摸到特别明显的血管搏动性肿块，证明可能动脉瘤的直径并不大。
但还需要问清楚一下。
大姐摇了摇头：“没有啊，我肚子一直都不痛，没啥感觉。”
“那这样吧，您先下楼去做一个腹部急诊血管彩超，我刚刚听诊啊，您腹部这里的血管有点搏动的杂音。”
“但不知道是什么！可以吧？咱们虽然要做手术，但也要把诊断和情况都搞清楚，才能最大程度地降低风险。”方子业如此建议。
男子就说：“我们都到医院来了，自然都听医生你的，就是这个彩超，贵不贵啊？”
“还好，大概一百五十块钱。你们本来也是要做双下肢血管彩超的，可以一起做了。”方子业回。
下肢畸形的患者，肯定要做血栓检查，因患者被动制动的时间长，很容易发生血栓。
“那行。”两人一听不算特别贵，也就放心了。
两人走后，兰天罗才问：“师兄？真有问题么？”
“吹风样杂音，等会儿做了彩超之后，你可以听一下，很典型。”方子业这般回。
腹主动脉瘤，目前患者虽然无症状，但腹主动脉瘤的形态还是十分重要，并不是没有症状就无需处理，如果形态不好的话，即便是没有症状，肯定也要去手术处理掉。
这需要血管外科的医生来评估。
“天罗，你去护士站，给值班的护师说一下，这个病人先放我们组，我给我师父汇报一下。”方子业如此分工。
小硕士归根到底，只是管床医生，只是最底层做事的，方子业没有决策权，因此，只能让自己老师介入，或者是向总住院汇报。
可住院总不是自己组的，即便汇报了，估计也会说等请了会诊再说，方子业就考虑，能不能先把病人拉到自己组来。
发信息，简单明了地给老师说了一下情况与建议后。
袁威宏就打来了电话：“你听诊清楚了？”
“是的，师父，吹风样杂音，这应该不会错，很典型，我已经让患者和家属去做腹主动脉彩超了。”
“这个情况是要请一个急会诊还是请择期会诊啊？”方子业接电话时，这般回。 ↑返回顶部↑
腹部查体讲究的视触叩听，患者是下肢畸形前来就诊，要来做截骨矫形的。没有既往疾病，腹部的视诊、触诊和叩诊都没问题。
可在方子业常规地去听腹部血管杂音时，就听到了异样的吹风样杂音。
方子业闻声，脸色猛一变。
变听诊为触诊后，却并未触及到什么样的搏动，可再听诊时声音却在。
这可能是血管相关病变啊，吹风样杂音，多考虑指向血管瘤——
腹主动脉瘤？
“医生，有问题吗？”病人老公见方子业脸色猛一变，如此问。
第19章 无症状性主动脉瘤
“可能是有。”
“大姐，你在我按压的时候，会有疼痛的症状吗？”方子业并未摸到特别明显的血管搏动性肿块，证明可能动脉瘤的直径并不大。
但还需要问清楚一下。
大姐摇了摇头：“没有啊，我肚子一直都不痛，没啥感觉。”
“那这样吧，您先下楼去做一个腹部急诊血管彩超，我刚刚听诊啊，您腹部这里的血管有点搏动的杂音。”
“但不知道是什么！可以吧？咱们虽然要做手术，但也要把诊断和情况都搞清楚，才能最大程度地降低风险。”方子业如此建议。
男子就说：“我们都到医院来了，自然都听医生你的，就是这个彩超，贵不贵啊？”
“还好，大概一百五十块钱。你们本来也是要做双下肢血管彩超的，可以一起做了。”方子业回。
下肢畸形的患者，肯定要做血栓检查，因患者被动制动的时间长，很容易发生血栓。
“那行。”两人一听不算特别贵，也就放心了。
两人走后，兰天罗才问：“师兄？真有问题么？”
“吹风样杂音，等会儿做了彩超之后，你可以听一下，很典型。”方子业这般回。
腹主动脉瘤，目前患者虽然无症状，但腹主动脉瘤的形态还是十分重要，并不是没有症状就无需处理，如果形态不好的话，即便是没有症状，肯定也要去手术处理掉。
这需要血管外科的医生来评估。
“天罗，你去护士站，给值班的护师说一下，这个病人先放我们组，我给我师父汇报一下。”方子业如此分工。
小硕士归根到底，只是管床医生，只是最底层做事的，方子业没有决策权，因此，只能让自己老师介入，或者是向总住院汇报。
可住院总不是自己组的，即便汇报了，估计也会说等请了会诊再说，方子业就考虑，能不能先把病人拉到自己组来。
发信息，简单明了地给老师说了一下情况与建议后。
袁威宏就打来了电话：“你听诊清楚了？”
“是的，师父，吹风样杂音，这应该不会错，很典型，我已经让患者和家属去做腹主动脉彩超了。”
“这个情况是要请一个急会诊还是请择期会诊啊？”方子业接电话时，这般回。 ↑返回顶部↑